用数据看运气——“五运六气”新剖析（五）
冲虚子
本文讨论《气交变大论》。
《气交变大论》作为七篇大论中的一篇被王冰排在《素问》通行本的第二十卷第六十九篇，是承《六微旨大论》下来的。根据《六微旨大论》，“气交变”的意思是天之六气和地气，通过天枢交合而发生的质变。有人要把天气和地气理解为阴阳两气也未尝不可，只是从天地人的角度看，用天气、地气这样概念似乎更合适。本篇是不是这个意思，读后你可能会大跌眼镜。
《气交变》可分为三部分，第一部分是对天干和地支相配的六十甲子的太过和不及的论述。把这六十年根据木、火、土、金、水五行（五运）分为五大组，再把各组（共12年）根据其阴阳属性分为年运太过（阳干之年）和不及（阴干之年）两小组（各6年），然后再依据五行生克规律予以分析和预测。第二部分是对四季运气的分析。第三部分可视为补充说明。
《气交变》第一部分的主题是回答五运之化，太过和不及何如的。岐伯先说：
《上经》曰：夫道者上知天文，下知地理，中知人事，可以长久，此之谓也。
这一句是引用《上经》的，意思是，五运之化，就是天文、地理和人事的知识。《上经》是传说中的一本古医书，《黄帝内经》有三处提到或引用，除这里的一处，还有在《示从容论篇第七十六》提到、特别是在《病能论篇第四十六》中有一段话，“岐伯曰：《上经》者，言气之通天也；《下经》者，言病之变化也；《金匮》者，决死生也；《揆度》者，切度之也；《奇恒》者，言奇病也。所谓奇者，使奇病不得以四时死也；恒者，得以四时死也。所谓揆者，方切求之也，言切求其脉理也；度者，得其病处，以四时度之也。”中国中医科学院的柳长华教授等人将成都天回镇老官山汉墓M3∶121简的一部分定名为《脉经·上经》，就是根据《素问·生气通天论》“天地之间，六合之内，其气九州、九窍、五藏、十二节，皆通乎天气”。《素问·病能论》：“《上经》者，言气之通天也”和这部分医简皆“言气之通天”。（见《文物》，2017年12期）这个定名着实胆大，别的专家并没有相应，我们也就暂不将现在整理出的这部分称之为《上经》而引用。
为什么必须上知天文，下知地理，中知人事呢，是因为：
本，气位也。位天者，天文也；位地者，地理也；通于人气之变化者，人事也。故太过者先天，不及者后天，所谓治化而人应之也。
岐伯说：抓住气的位置是认识五运之化的根本。对天上的气位是通过认识天文的方法获得的，对地上的气位是通过用地理的知识获得的，通过对人气的变化探求，就得到了人事方面的信息。不该来的气提前到了就叫太过，应该来的晚到了就叫不及。气位的不正常变化，自然会影响到人体健康的。这段话是很有道理的。春天的季节到了，冬天的寒冷还在持续，那保证对人的健康、动物、植物、农作物不利。应该是夏天的季节了，气温却没有高起来，那秋天成熟的农作物、瓜果保证不能很好的成熟，产量一定受到很大的影响。我们经常遇到的不一定是该来不来、不该来早到，反而是来而过盛或来而太弱，这也应该视为太过或不及。
之后，岐伯解释了五运太过的情形。冲虚子仅以木运太过为例予以讨论。
岁木太过，风气流行，脾土受邪。民病飧泄，食减，体重，烦冤，肠鸣腹支满，上应岁星。甚则忽忽善怒，眩冒巅疾。化气不政，生气独治，云物飞动，草木不宁，甚而摇落，反胁痛而吐甚，冲阳绝者死不治，上应太白星。
本段阐释了木运太过给大自然带来的变化和对人体健康的影响。木运太过时，就会克制了土，相应脾就会受邪。脾虚后就出现肠胃消化不良的诸多症状。由于木气胜，感应到天上的岁星（木星）亮度超过以往。木气胜导致肝火旺，严重的时候，还会容易发怒，眩晕头疼。化气指的是土气，生气指的是木气（后文的收气指的是金气，长气是火气，藏气是水气）土气没有起到制约的作用，木气独大，金气就得承受木气的强势，导致云物飞动，草木不宁，严重的甚至出现果实和树叶提前坠落。人在身体上出现胁痛，呕吐，严重的冲阳（胃脉）断绝，为死症。这种情况会上应到金星。凡壬申、壬午、壬辰、壬寅、壬子、壬戌年都是木运太过之年。其余四运的意思都一样，不赘述了。大家可能在理解人体的生理、疾病、物候等和五星的感应关系上，觉得有点复杂，其实很简单，就是五行生克，见表1、表4。
表１：五运太过应星表
五运太过年份基本岁运应星
（本星）过盛时应星（克星）极端时应星（本星）
木运太过壬申壬午壬辰壬寅壬子壬戌风气流行，脾土受邪木星金星
火运太过戊申戊午戊辰戊寅戊子戊戌炎暑流行，金肺受邪荧惑水星荧惑
土运太过甲申甲午甲辰甲寅甲子甲戌雨湿流行，肾水受邪镇星木星
金运太过庚申庚午庚辰庚寅庚子庚戌燥气流行，肝木受邪金星火星金星
水运太过丙申丙午丙辰丙寅丙子丙戌寒气流行，邪害心火水星土星火星
化气不政，生气独治；收气不行，长气独明；藏气伏，化气独治之；收气峻，生气下；藏气行，长气失政（“藏气行，长气失政”疑为脱简，根据《新校正》补于“寢汗出，憎风”之后）。都是五行生克的意思。五运太过已经是麻烦了，再遇到特殊的司天之年，就很危险了。见表2。
表2：五运太过司天的影响
司天物候变化身体影响
木运太过
火运太过上临少阴少阳火燔焫，冰泉涸，物焦槁病反谵妄狂越，咳喘息鸣，下甚血溢泄不已
土运太过
金运太过
水运太过上临太阳雨冰雪，霜不时降，湿气变物病反腹满肠鸣溏泄，食不化，渴而妄冒
解释一下。火运太过之年，火已经多了，有遇到少阴少阳司天，就是火上加火。这样的年份在一个甲子周期里，只有戊子、戊午两年，离我们现在最近就是2008年（戊子，天符之年）和1978年（戊午，太一天符之年）。水运太过之年，太阳寒水司天。水运之年，本来就寒冷，加上太阳寒水司天，就是寒上加寒了。这样的年份在一个甲子周期里，只有丙辰、丙戌两年，离我们现在最近就是2006年（丙戌，天符之年）和1976年（丙辰，天符之年）。
再有“五不治”也说一下，五不治是指在太过之年达到了极致的时候的状态。见表3。
表3：五运太过极端时五不治
五运太过不治解释
岁木太过，风气流行，脾土受邪冲阳绝者死不治冲阳为足阳明肺经穴位，木亢则胃受到极大的伤害，此时，冲阳停止脉动而亡。
岁火太过，炎暑流行，金肺受邪太渊绝者死不治太渊为手太阴肺经穴位。心火太盛，乘犯肺金。太渊穴摸不到桡动脉的脉动而亡。
岁土太过，雨湿流行，肾水受邪反下甚而太谿绝者，死不治太谿为足少阴肾经穴位，肾受邪至极，太谿穴无脉而亡。
岁金太过，燥气流行，肝木受邪太冲绝者死不治太冲为足厥阴肝经穴位，肝木受邪至极，太冲学无脉动而亡。
岁水太过，寒气流行，邪害心火神门绝者，死不治神门为手少阴心经穴位，心火受邪至极，神门无脉而亡。
表4：五运不及应星表
五运不及年份基本岁运应星
（克星）本星虚弱被反侮时应星克星极强时被克应星（克星之克星）
木运不及丁丑丁卯丁巳
丁未丁酉丁亥燥乃大行金星荧惑
金星金星（暗）
火星
火运不及癸丑癸卯癸巳
癸未癸酉癸亥寒乃大行水星
荧惑
辰星镇星
辰星
土运不及己丑己卯己巳
己未己酉己亥风乃大行木星太白
岁星
木星
金运不及乙丑乙卯乙巳
乙未乙酉乙亥炎火乃行荧惑金星（暗）水星
水运不及辛丑辛卯辛巳辛未辛酉辛亥湿乃大行镇星水星（暗）木星
简单解释一下。以火运太过为例。凡戊申、戊午、戊辰、戊寅、戊子、戊戌，都是火运太过。火运太过之年的基本特征是炎暑流行，金肺受邪。因为火运太过，本运所应星自然明亮，火运之星荧惑星就明亮。而由于火运太过，克它的水运就会被激发起来斗争，水运之星水星就会明亮，但由于火运极胜，它最终战胜了水星，最后还是本星荧惑星在发亮。再以“土运不及”为例。凡是己丑、己卯、己巳、己未、己酉、己亥年都是土运不及之年。这一年的基本特征就是土运不及、风乃大行。土运为什么会不及呢，背后是因为他的克星木星在克制它，所以木星会明亮，本星镇星会黯淡。但土运持续虚弱，木气越来越强，激发了木星的克星金星压制木星的力量，金星就明亮了起来。如遇厥阴司天之年，进入秋冬，木气逐渐平复，金气也就不再报复，土气就正常的发挥了作用，人们就健康无疾。
表5：五运不及司天的影响
司天物候变化身体影响年属（最近年份）
岁木不及上临阳明复则炎暑流火，湿性燥，柔脆草木焦槁，下体再生，华实齐化病寒热疮疡疿胗痈痤，咳而鼽丁卯（1987，岁会）
丁酉（2017）
岁火不及
岁土不及上临厥阴流水不冰，蛰虫来见，上应岁星，民乃康己巳（1989）
己亥（2019）
岁金不及
岁水不及上临太阴大寒数举，蛰虫早藏，地积坚冰，阳光不治民病寒疾于下，甚则腹满浮肿辛丑（1961）
辛未（1991）
上面是对岁、就是一年运气的论述，第二部分则是对四季运气的分析。看图表：
表6：五运不及的季节关系及易患疾病
五运不及季节间因果关系病患原因
木不及春有鸣条律畅之化，则秋有雾露清凉之政。春有惨凄残贼之胜，则夏有炎暑燔烁之复其眚东，其藏肝，其病内舍胠胁，外在关节。东方生风，风生木，其德敷和，其化生荣，其政舒启，其令风，其变振发，其灾散落
火不及夏有炳明光显之化，则冬有严肃霜寒之政。夏有惨凄凝冽之胜，则不时有埃昏大雨之复其眚南，其藏心，其病内舍膺胁，外在经络。南方生热，热生火，其德彰显，其化蕃茂，其政明曜，其令热，其变销烁，其灾燔焫
土不及四维有埃云润泽之化，则春有鸣条鼓拆之政。四维发振拉飘腾之变，则秋有肃杀霖霪之复其眚四维，其藏脾，其病内舍心腹，外在肌肉四支中央生湿，湿生土，其德溽蒸，其化丰备，其政安静，其令湿，其变骤注，其灾霖溃
金不及夏有光显郁蒸之令，则冬有严凝整肃之应。夏有炎烁燔燎之变，则秋有冰雹霜雪之复其眚西，其藏肺，其病内舍膺胁肩背，外在皮毛西方生燥，燥生金，其德清洁，其化紧敛，其政劲切，其令燥，其变肃杀，其灾苍陨
水不及四维有湍润埃云之化，则不时有和风生发之应。四维发埃骤注之变，则不时有飘荡振拉之复其眚北，其藏肾，其病内舍腰脊骨髓，外在谿谷腨膝北方生寒，寒生水，其德凄沧，其化清谧，其政凝肃，其令寒，其变凓冽，其灾冰雪霜雹
黄帝只问了岁运不及时的四季的运气情况。难道岁运太过时的四季运气不需要了解吗？不清楚为什么。岐伯的回答也有一些问题。岐伯说，木运不及的状态下，如果春有鸣条律畅之化，则秋有雾露清凉之政。但如果春有惨凄残贼之胜，则夏有炎暑燔烁之复。其他那几运都是有这样的逻辑因果。这样的表述是不对的。由于木运不及，才会出现残冬未撤，春天来迟，就是“春有惨凄残贼之胜”，怎么可能会是“春有鸣条律畅之化”呢？春有鸣条律畅之化是平年的景象。每一个某运不及，都有两组假设句，第一组是不及之年不应该出现的，第二组才是不及之年会出现的。而根据运气学说，所有的阳干都是太过，所有的阴干都是不及，自然就不会有平年。这就是运气学的设计者不能自圆其说的地方。至于“其眚东，其藏肝”其渊源还是来自春秋战国时期阴阳五行家言，并不是医家之论，“其病内舍胠胁，外在关节”，是从《素问》继承下来的，并不是什么新货。还有两处需要讨论。土不及时的“四维”和水不及时的“四维”，都指的是东南、东北、西南、西北，土在中央，故应该用“四维”，在说水不及的时候却省去了季节，而是用“时”，就是随时、时不时来代替了季节那就不能表达明确的时间了。这一段的表述显然是矛盾的。
夫五运之政，犹权衡也，高者抑之，下者举之，化者应之，变者复之，此生长化成收藏之理，气之常也，失常则天地四塞矣。故曰：天地之动静，神明为之纪，阴阳之往复，寒暑彰其兆，此之谓也。
这段话是一个小结。大意是，大自然会自己获得平衡。过亢了就要抑制，太弱了就会扶助，前面化了的事物，后面就会有应和，发生变化的还会自己恢复回来。这就是六气运动的常态。如果不能这样，天地之气的升、降、变、化就停止了。
这篇文章到这里就可以结束了。下面是一些补充说明，当然，补充说明也很重要。