高频电刀自1920年应用于临床至今,已有90多年的历史了。其经历了火花塞放电——大功率电子管——大功率晶体管——大功率MOS管四代的更变。随着计算机技术的普及、应用、发展,实施了对各种功能下功率波形、电压、电流的自动调节,各种安全指标的检测,以及程序化控制和故障的检测及指示。因而大大提高了设备本身的安全性和可靠性,简化了医生的操作过程。同时,随着医疗技术的发展和临床提出的要求,以高频手术器为主的复合型电设备也有了相应的发展:高频气刀、高频超声手术系统、高频电切内窥镜治疗系统、高频旋切机等设备,在临床中都取得了显著的效果。而随之派生出来的各种高频手术器附件(如:双极电切剪、双极电切镜、电切镜汽化滚轮电极等)也为临床手术开拓了更广泛的使用范围。
高频电刀有两种主要的工作模式:单极和双极。
为避免在电流离开返回高频电刀时继续对组织加热以致灼伤,单极装置中的极板必须具有相对大的和相接触的面积,以提供低阻抗和低电流密度的通道。某些用于医生的高频电刀电流较小、密度较低,可不用极板,但大多数通用型高频电刀所用的电流较大,因而需用极板。与地隔离的输出系统使得高频电刀的电流不再需要和、大地之间的辅助通道,从而减少了可能和接地物相接触的体部被灼烧的危险性。而采用以地为基准的系统,灼伤的危险性要比绝缘输出系统大。
(五)高频漏电流必须低于150mA。高频漏电流是指电刀两输出电极对地的辐射电流,对手术毫无作用而可造成病员的灼伤和环境污染。(六)高频电刀的主载频率(基波)应在0.3~5MHz之间。不得过低也不得过高(全悬浮式电刀一般在0.4~0.8MHz之间)。过低,会产生低频刺激;过高,则高频辐射严重。(七)在任何情况下,高频电刀的输出功率均不得超过400W。过大的功率会对病员造成损伤。(八)高频电刀的输出功率应尽可能稳定。在电源电压波动和负载变化时,输出功率仍应在规定范围内。否则,手术时,不是切、凝效果不佳,就是焦粘组织,甚至严重灼伤病员。
(十二)手控开关和脚踏开关为密封型。这样,可防止水、血或消毒液进入开关而使电刀误动作灼伤有关人员。(十三)极板面积应足够大,是粘贴式的。保证从病员肌体返回机器的电流在人体与极板接触处的密度尽可能低(<0.02A/cm2=。(十四)中性电极(极板)断线或阻抗过大时,仪器应具有声光报警和切断输出的功能。防止断点或大阻抗点产生功耗引起灼伤或着火。(十五)输出功率应随设定值的增加而增加,随设定值的下降而下降。防止调节设定时产生不希望的功率变化而造成危险。(十六)切、凝同时启动时,应禁止功率输出或者只输出功率较小的模式(如凝)。防止误操作引起过大的功率加到患者身上。
以上就是关于云南LEEP利普刀超声刀承诺守信「医捷迅安」深深的脑海里全部的内容,关注我们,带您了解更多相关内容。